据大连北医八医院的男科专家介绍说,阳痿是男性的常见病、多发病,其发病率约占男人功能妨碍的25%—30%。现在随着诊断技能的开展和进步,发现阳痿患者中25%的人是由血管功用妨碍惹起来的,即“血管性阳痿”:阴茎的动脉或静脉的任何一个部分出现病变而引起的阳痿。“血管性阳痿”具体可分为以下3类:
1.静脉漏性阳痿
由于先天性原因(异常的静脉生长)或后天原因(手淫或性交过度)使静脉回流通道增加或瓣膜功能失常,致使性兴奋时大量射入阴茎海绵体内的血液从静脉漏到身体其他血管中去,不能造成阴茎海绵体内高压,则出现所谓的静脉漏性阳痿。
2.动脉供血不足性阳痿
由于动脉粥样硬化或外伤等原因造成阴茎动脉管腔狭窄或完全闭塞,性兴奋时注入阴茎海绵体的血流量就会减少,因而达不到阴茎勃起时所需要的压力。
3.混合性阳痿病人即有静脉关闭不全,又有动脉供血不足而出现的阳痿。
血管性阳痿的治疗方法很多,绝大多数是采用手术治疗,这包括假体植入、静脉结扎、海绵体松解、动脉搭桥等。临床观察发现,只要诊断明确,对不同类型、不同部位的血管病变,采用相应的手术方法,75%以上的病人是可以获得满意效果的。药物治疗对血管性阳痿来说,效果都不太好,还会增加心理上的压力,故不用。
显微镜下阴茎背深静脉结扎术——让阴茎“起死回生”的手术
“阴茎背深静脉结扎术”,就是通过结扎静脉的方式让从静脉回流的血液量减少,确保阴茎能够获得足够的血液供应,正常勃起。阴茎血管很细小,显微技术的应用,可大大缩短手术时间,确保手术安全;此外还可避免损伤神经和动脉,防止发生后遗症。
【手术适应症】
1.静脉手术的最佳对象是先天性阴茎静脉过粗或过多,阴茎海绵体与尿道海绵体之间有异常交通支,常见于先天性畸型或由于阴茎持续勃起症而做分路手术者。
2. 海绵体注射疗法和真空负压装置效果不佳者。
3.手术要求:超声多普勒检查动脉反应良好;无糖尿病及动脉硬化等重症全身性疾病;年龄小于60岁。
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