精索静脉曲张该如何检查诊断呢?精索静脉曲张如果不治疗可能影响男子的生育,因此早识别早防治非常重要。其实,据大连北医八医院男科专家介绍,精索静脉曲张的发现并不难,青少年自己或者家长可定期进行检查。
精索静脉曲张该如何检查诊断呢?
据大连北医八医院男科专家介绍,首先观察直立时阴囊是否等高,阴囊壁上是否能看到蚯蚓状的静脉团。能看到静脉团而且一侧阴囊低于对侧者可以诊断为精索静脉曲张。如果从外观看不到阴囊的明显变化,当可以沿阴囊外侧摸到静脉团;或者患者屏气(增加腹压)能摸到静脉团也是精索静脉曲张。这两种情况比较轻一些。如果判断不清又有怀疑时,应到医院请专科医生诊断。
精索静脉曲张可以分为轻,中,重度三级,由于与治疗方案的选择有关,一次应注意予以区别。据悉,上文提及的屏气后才可能摸到静脉团者最轻,定为I级。
看不到但摸到静脉团次之,称为II级。
用肉眼就能看到的静脉团者最重,定为III级。还有医生用手摸到的静脉团的直径来区分轻重的,具体标准为静脉团小于1厘米者定为I级;1厘米至2厘米者定作为II级;大于2厘米者为III级。
治疗精索静脉曲张首选大连北医八医院 四步完美治愈精索静脉曲张
一、利用“精液脱落细胞学”分析,确定“精索静脉曲张”最佳治疗时机
临床上认为,只有重度的“精索静脉曲张”才需要手术治疗,但我国男性学实验室检测与研究开拓者、大连北医八医院国内首家“生精细胞学实验室”主任曹兴午教授通过“精液脱落细胞学”分析发现,重度度以下的“精索静脉曲张”也会对睾丸的生精功能产生影响,同样需要进行治疗。这一发现,颠覆了医学界关于“精索静脉曲张”治疗的传统观念,对于及时干预“精索静脉曲张”,恢复生精功能,提高男性不育治愈率具有重大意义。这一发现为科学规范治疗“精索静脉曲张”提供了实验室依据。
二、“显微镜下精索静脉结扎术”,复发率最低的精索静脉手术
精索静脉曲张是导致男性不育的常见原因。手术是治疗精索静脉曲张的主要手段。
传统手术方法包括经腹膜后集束结扎精索血管手术、经腹股沟精索内静脉高位结扎术及腹腔镜手术,术后睾丸鞘膜积液、睾丸动脉损伤等并发症的发生率及精索静脉曲张复发率较高。
近年来,随着显微外科技术的日趋完善,“显微镜下精索静脉结扎术”应运而生。作为大连市规模的一家专业男科医院,大连北医八医院拥有一流的显微设备和临床经验丰富的专家队伍,主刀专家在实施“显微镜下精索静脉结扎术”时,可以直观地观察到精索内静脉、精索外静脉、提睾肌静脉等所有睾丸回流静脉,从而确保手术时可有效保护精索淋巴管及睾丸动脉,在保留输精管静脉的前提下,彻底结扎所有精索静脉,复发率不足5%。
三、拥有优秀的外科医生,避免精索静脉曲张术后并发症
一般认为,“阴囊水肿”和“睾丸鞘膜积液”是精索静脉曲张术后最常见的并发症,严重的水肿可以引起睾丸鞘膜积液,也可以引起睾丸(实质) 水肿。在已经发表的医学文献中,根据文献所引用的临床数据,多数认为传统手术和显微手术的水肿发生率存在差异,显微手术可以较明显地降低水肿发生率。手术医生技法是否娴熟,与并发症发生率之间存在密切关系,大连北医八医院拥有优秀的外科医生,可以有效降低手术并发症,使水肿等并发症的发生率降低至零。
四、“中药促精”,强化生精功能
精索静脉曲张患者术后睾丸生精功能恢复的情况,主要与睾丸损害可逆性的程度有关。术后如果能够施以“中药促精”辅助治疗,睾丸生精功将恢复得更好也更快,进而提高女方的怀孕率。
李翠英是大连北医八医院男性不育科学科带头人,作为中医药博士,她在借鉴祖国传统医学精华、中西合璧治疗男性不育方面,拥有特殊的造诣。鉴于中药对“促精”(即促进睾丸生精)有特殊的作用,李翠英博士在总结多年临床经验的基础上,探索出了一种治疗精索静脉曲张的组合方式:“显微手术 + 中药促精。”实践证明,这种方式对治疗因精索静脉曲张引起的不育,具有独到的疗效。
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