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包皮环切术后出现肿起感染如何处理?

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  作为一个手术,虽然不是大手术,也很简单,但是副作用多少会有,也有并发症发生。比如说,术中止血不有效,术后可能发生大的血肿。出现血肿的时候,阴茎肿的非常厉害,包皮下面形成大血肿。出现这种情况必须立刻到医院拆开来再重新止血,加压和包扎。血肿多在手术后24小时内出现较多。

  阴茎出血血肿多是因为阴茎勃起引起的。阴茎是一个勃起器官,正常男性夜间都有4到6次的生理性勃起,只是不知道而已,人们一般能记住的就是早晨醒来的快速,也就是我们所说的晨勃,勃起有可能诱发出血,因此,手术中有效止血和术后镇静、应用雌激素抑止勃起还是必要的。

  另外常见的情况是包皮水肿。很多男性朋友在包皮手术后出现包皮与阴茎连接处(龟头的边缘),整整一圈的水肿的情况,其实据医生解释手术后水肿是正常的手术后的反映,包皮环切术后水肿是正常的,拆线后不会使水肿加重。包皮环切术后因周围淋巴回流的重建,所以会出现水肿,这是生理反应。

  拆线后龟头露出需要一定的时间才能适应。水肿一般1-2月消肿,没有什么方法使水肿消退。持续不消退的水肿可以考虑出现了炎症,所以着眼点应放在控制炎症上,可以在医生的指导下局部用鲍罗氏液或硫酸镁液消肿。必要时可以配合物理治疗以更快的消肿、恢复。但是如果水肿非常严重,建议及时到医院进行检查。

  感染也是常见的并发症,这个大家比较好理解,任何手术刀口都有可能感染。包皮这个部位决定了感染的几率大一些。一个是排尿浸湿敷料和伤口,容易引起感染;再者,这个部位比较潮湿、隐蔽,容易引起细菌繁殖。所以手术后在一段时间内要应用有效抗生素。另外,手术后伤口部分应保持清洁干燥,小便时请小心不要弄湿纱布,如果纱布被尿液浸湿,可先将纱布拿掉,再回门诊换药。

  手术后,麻醉药效消退之后,伤口会有轻微疼痛及淤肿情形,应定时服用药物,通常在三天后,症状即可消退,伤口在七至十天后即可治好。伤口愈合前,应依照医师批示,定期回诊追踪复查。

  包皮环切术后,除了上全身麻醉的小孩为了照顾安全上的考虑,需要短暂的住院观察之外,一般患者仍可从事日常工作,不需住院。青春期及成年的病患在手术后会因阴茎勃起,造成伤口的肿痛出血,若是轻微出血时,只需局部冷敷加压止血即可,若出血严重时,则应立即回院就诊。一个月后有效可回复正常的生活。

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  • 董涛 主治医生

    从事男科、泌尿外科临床工作近30年,发表论文数十篇,临床及教学经验丰富

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    孙钰 主治医生

    大连北医八医院主治医师、中国泌尿外科医学研究中心委员、中国医师协会男性疾病研究大连专家委员会成员

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