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急性前列腺炎的病理变化是什么

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         主要是由细菌感染所致,病理表现为遍及全腺体的炎症,腺体及基质内均有大量多形核白xibao浸润、破坏良前列腺腺体,或前列腺导管及其上皮和邻近的间质为其特点,可发生局限坏死并形成脓肿。根据急性细菌性前列腺炎的发展过程,其病理可分为三期:

  1.充血期  前列腺腺泡及后尿道充血、水肿,中性粒xibao浸举掴,腺管内脱屑及xibao碎片凝结成块,表现为部分或整个腺体的炎&症反应。此期也有人称为卡他性前列腺炎期,炎症从尿路向前列⑧腺管扩散,前列腺排泄管的上皮组织充血、水肿、渗出,上皮xibao脱&落,形成卡他性炎症。
  
  2.小泡期  腺管内及基质充血、水肿更明显,有淋巴xibao、浆8xibao及巨噬xibao浸润,可形成微脓肿。此期炎症向腺腔发展,形成臣局限性小叶状炎症,脓性分泌物增多,各个腺泡腺管有上皮脱落和B脓xibao浸润。由于炎症发展而充血水肿加剧,管腔狭窄闭塞,可形酞成假性脓肿或小脓肿。整个腺体变软,肿胀具有弹性。有人亦称郁此期为滤泡性炎阶段。

  3.实质期  此期人称实质性炎阶段,腺体排泄管阻争塞,渗出物滞留于腺腔内,同时侵犯多数的小叶间,以小血管为中g心,滞留的渗出液形成许多大小不等的脓肿,病变再发展,间质内贮嗜酸性xibao浸润,扩展到实质,形成小脓肿。上皮坏死脱落,腺腔g因而不易分辨。间质炎蔓延到一叶或整个腺体,其中微小脓肿侵莨-A实质及周围基质,可融合成大脓肿。

  前列腺脓肿  终实质性炎症发展成为局限性脓肿,或身医体它处炎症经血行感染及淋巴感染而引起前列腺脓肿。约1/2病举例脓肿继续增大,后向尿道、会阴发展甚或直肠穿破。

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  • 董涛 主治医生

    从事男科、泌尿外科临床工作近30年,发表论文数十篇,临床及教学经验丰富

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    孙钰 主治医生

    大连北医八医院主治医师、中国泌尿外科医学研究中心委员、中国医师协会男性疾病研究大连专家委员会成员

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