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抗生素治疗，是临床上治疗的常用方法。 一般来讲，无症状性前列腺炎可不用治疗，除非影响生育。从理论上讲，抗生素只对急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎有效。滥用抗生素易导致细菌的耐药性。
在用抗生素时，应选择脂溶性、容易透过前列腺屏障、与血浆蛋白结合率0的抗生素。可选择喹诺酮类（如氟哌酸、左旋氧氟沙星、司帕沙星等）、磺胺类（如复方新诺明）和四环素类（如四环素、美满霉素）等一线药物。
急性细菌性前列腺炎应采用快速有效的抗菌药物，如复方新诺明、先锋霉素等，可迅速控制炎症。用药应持续一段时间，以防迁延成慢性或反反复作。急性细菌性前列腺炎的诊断和治疗较为容易，预后较好，大部分患者能有效愈合，但也有少数患者转为慢性。
慢性细菌性前列腺炎，可根据细菌培养、药物敏感试验等，选择敏感抗生素，如先锋霉素、美满霉素等。
对于慢性非细菌性前列腺炎，如能明确为衣原体和（或）支原体感染，可选用红霉素、美满霉素、巴沙等。如无衣原体、支原体或其他明确的病原体感染，抗生素应用后效果不佳，不宜应用。
用药应注意坚持一定期限，一般1～4个月，长的可达6个月，停药容易反复。反复后一般主张可再用1个疗程的抗生素。
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