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前列腺痛是什么情况

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  前列腺痛是尿道肌肉、前列腺肌肉、或者是会阴部及骨盆底部的肌肉痉挛性疼痛引起的类似于慢性前列腺炎的不适。前列腺痛患者尿流不正常,包括尿流迟缓,淋沥不净;尿流图见齿型波,尿流量减少,其特征为最大尿流率轻度受损或正常,而均匀尿流率明显降低,或均匀尿流率尚在正常低限,但排尿相续延长,部分病程长者可出现明显残余尿。

  尿频、尿急和夜尿增加。痛疼不适以会阴、腹肌沟、睾丸、腰骶、小腹耻骨弓处为主,而且阴茎和尿道更为突出。典型者可因排精、排尿、排便而明显加重,甚者伴有射精痛。

  前列腺充血是前列腺痛最重要的一个原因。前列腺炎充血肿胀会导致对尿道的压迫,对膀胱出口的压迫,以及对盆腔肌肉的刺激;产生的这些不适,于慢性前列腺炎是一样的,我们把它叫做前列腺痛。所以前列腺经常性的充血的人群是最容易得前列腺痛的。

  1.生物因素

  (1)是各种病原微生物的感染,病毒、支原体、衣原体、细菌、螺旋体、真菌、滴虫等都可以致病,主要的途径是尿路感染,上行性的感染尿从尿道前列腺部逆行蔓延到前列腺腺管中,引起有菌性的炎症。

  (2)生物因素还包括机体的免疫能力状况,机体免疫力正常时,即使尿道中有病原体,它也不会感染致病;相反,如机体免疫力下降了,正常存在于泌尿系统中的不致病的细菌,也会使人致病。

  2.心理因素

  因各种因素的影响,如焦虑、急躁、抑郁等不健康的心理活动,这些心理活动可使得人体免疫水平的下降,如实验证明,一个怀着长期压抑情绪的人,他的血中免疫球蛋的水平比正常人低,患感冒、胃溃疡、前列腺炎,甚至癌症的可能性就比正常人大得多。

  3.社会因素

  主要是不良的生活习惯,或叫不良的生活方式。主要有:酗酒;吃辣椒等刺激性食物;久坐;不爱喝水;长期习惯性便秘;着凉。

  目前对前列腺痛的诊断主要是排他性诊断。即患者出现前列腺炎的类似症状,但做前列腺液检查无炎症细胞,前列腺液培养亦无细菌生长,而且患者没有尿频、尿急、尿痛等尿路感染的表现,即可诊断为前列腺痛。

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  • 董涛 主治医生

    从事男科、泌尿外科临床工作近30年,发表论文数十篇,临床及教学经验丰富

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    孙钰 主治医生

    大连北医八医院主治医师、中国泌尿外科医学研究中心委员、中国医师协会男性疾病研究大连专家委员会成员

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